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左下颌
颌骨骨髓炎
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颌骨骨髓炎
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Jaw•感染致病微生物 主异常侵袭防御反应炎性病变感染(侵入、繁殖、毒素)•感染性疾病是最常见的疾病牙髓炎根尖周炎牙周炎口腔颌面部感染龋病• 口腔颌面部感染疖、痈冠周炎淋巴结炎间隙感染软组织感染• 颌
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颌骨骨髓炎
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例颌骨骨髓炎的诊断和治疗分析我科于2005 年上半年收治3 例典型颌骨骨髓炎,分析如下。 病例介绍例1:患者,男,77 岁,因左下颌反复肿痛伴张口受限2 月余入院。半年前因左下颌肿痛,摄 线片发现左下
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(口腔颌面外科)
颌骨骨髓炎
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[教育]第三节
颌骨骨髓炎
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[教育]第三节 颌骨骨髓炎
口腔颌面外科学
颌骨骨髓炎
殷 学 民
南方医科大学 口腔医学院 南方医院 口腔颌面外科
定义
由于细菌感染以及物理或化学因素,使颌骨产生 的炎性病变,称颌骨骨髓炎,包括骨膜、骨密质 和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织 成分发生的炎症过程
分 类
化脓性颌骨骨髓炎
按部位分—中央性和边缘性 按病变发展分—急性和慢性 按炎症范围分—局限型和弥散型
新生儿颌骨骨髓炎 放射性颌骨坏死:放疗剂量>60gy
一、化脓性颌骨骨髓炎
定义:上下颌骨组织的化脓性炎症 病原菌:主要为金黄色葡萄球菌,其次是溶血 性链球菌,临床上多为混合性感染
感染途径
牙源性感染:约占化脓性颌骨骨髓炎的90%
损伤性感染:皮肤黏膜的损伤、开放性颌骨粉碎性
骨折、火器伤伴异物存留等 血源性感染:多见于儿童,经血行扩散至颌骨
(一)中央性颌骨骨髓炎
多在急性化脓性根尖周炎及根尖脓肿的基础上发生 炎症先在骨髓腔内发展,再由颌骨中央向外扩散,可累 及骨密质及骨膜 绝大多数发生在下颌骨,易形成弥散型骨髓炎 上颌骨多形成局限型骨髓炎
急性期临床表现 起病急骤,全身中毒症状明显,寒战,高热39~ 40℃,wbc↑,可出现核左移,食欲减退,嗜睡
cc1924
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